造成哑巴的原因比较复杂，可能是先天性生理因素所致，但后天的声带损伤、中枢神经异常等情况皆可诱发。
一、先天性生理因素：
部分哑巴患者可能由于基因遗传所致，从而出现发音器官功能障碍，进而导致患者听力丧失。先天性听力丧失者多数由于胚胎时期胎儿听觉发育障碍所汁，在语言形成的关键期，由于听不到声音而无法学习发音，因此就会出现哑巴的表现，此情况可以通过配戴助听器进行发音学习，基本能正常交流。
二、后天病理性因素：
1.声带损伤：哑巴可能是后天声带损伤所致或因为患有喉癌等疾病而切除发声器官，导致无法发声。
2.中枢神经异常：中枢神经异常也是引起哑巴的后天原因之一，主要由于语言中枢神经异常致使无法开口说话，也会出现哑巴的表现。
此外，还可能是患有精神类疾病所致，比如自闭症、抑郁症。哑巴主要表现为张口无声，但在临床上也有一部分声带无损伤者通过治疗可以达到张口说话的目的。建议早发现早治疗，不能给患者带来更大的危害。